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Conciliation médicamenteuse à l’admission : bilan d’une année d’activité en établissement de santé durant la crise COVID-19 - 22/08/23

Medication reconciliation on admission: One year of practice in health care institutions during the COVID-19 pandemic

Doi : 10.1016/j.pharma.2023.01.004 
T. Kabac , S. Le Tohic, S. Spadoni
 Service de pharmacie, hôpital d’instruction des armées Laveran, 34, boulevard Laveran, 13013 Marseille, France 

Auteur correspondant.

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Riassunto

Points essentiels

Sécurisation de la prise en charge médicamenteuse.
Impact de la pandémie sur la conciliation médicamenteuse.
Optimisation nécessaire pour gagner en pertinence.
Les préparateurs en pharmacie hospitalière identifiés comme levier à l’activité.
Les médecins sont satisfaits de la démarche.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Résumé

Objectifs

La conciliation médicamenteuse est un point clé de la certification v2020. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer cette activité sur une année, incluant la première vague pandémique à la COVID-19. Les objectifs secondaires sont d’en identifier les freins et les leviers ainsi que d’évaluer la satisfaction des médecins.

Méthodes

Il s’agissait d’une étude rétrospective sur les conciliations médicamenteuses réalisées à l’admission pendant douze mois durant l’émergence de la COVID-19. Ont été inclus les patients de 65 ans et plus des services de chirurgie orthopédique et viscérale, d’hospitalisation de courte durée et de médecine conventionnelle. Ont été analysées les divergences non intentionnelles. Les freins et les leviers ont été identifiés par un focus groupe. La satisfaction des médecins a été recueillie par un questionnaire en ligne.

Résultats

Au total, 760 patients ont été conciliés, dont 27 % (n=208) par les préparateurs en pharmacie hospitalière. Une baisse d’activité a été observée durant la première vague épidémique. Une divergence non intentionnelle a été retrouvée chez 77 % des patients, et 48 % ont été corrigées par le prescripteur. Ces résultats ont été impactés par la pandémie. L’équipe pharmaceutique a été mobilisée dans la gestion logistique de la crise, mais elle a su s’adapter afin de pérenniser l’activité. Les médecins sont satisfaits de la démarche.

Conclusions

La conciliation médicamenteuse à l’admission est indispensable à la prévention de l’iatrogénie, notamment avec les conséquences de la pandémie à la COVID-19 dans les établissements de santé.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

Objectives

Medication reconciliation is a key point of the v2020 certification. The main objective of this study was to evaluate this activity over one year, including the first epidemic wave at COVID-19. The secondary objectives were to identify the obstacles and levers and to evaluate doctor satisfaction.

Methods

This was a retrospective study of drug reconciliations performed on admission during 12 months of the emergence of COVID-19. Patients aged 65 years and older from orthopedic and visceral surgery, acute hospitalization and conventional medicine units were included. Unintentional discrepancies were analyzed. The obstacles and levers were identified by means of a focus group. Doctors’ satisfaction was collected using online quiz.

Results

A total of 760 patients were conciliated, of which 27% (n=208) by hospital pharmacy technicians. A decrease in activity was observed during the first epidemic wave. An unintentional discrepancy was found in 77% of patients, and only 48% were corrected by the prescriber. These results were impacted by the pandemic. The pharmaceutical team was mobilized in the logistical management of the crisis, but it was able to adapt in order to perpetuate the activity. Doctors are satisfied with the process.

Conclusions

Medication reconciliation on admission is essential for the prevention of iatrogeny, particularly with the impact of the COVID-19 pandemic in healthcare institutions.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Pharmacie clinique, Conciliation médicamenteuse, Erreurs médicamenteuses, Pandémie COVID-19

Keywords : Clinical pharmacist, Medication reconciliation, Medication errors, Pandemic COVID-19


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Vol 81 - N° 5

P. 863-874 - Settembre 2023 Ritorno al numero
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